İletişime Geçin
+90 501 030 1258Eşinizin sperminin olmaması hamile kalamayacağınız anlamına gelmez. Bazı durumlarda hamilelik mümkündür. Ancak izlenecek yol, azosperminin türüne ve nedenine bağlıdır . NOA nedeniyle sıfır sperm sayısına sahip erkekler, Türkiye Ankara'da geliştirilen bir teknik olan L-HIS yöntemiyle azospermi sorunlarına çözüm bulabilirler.
Ankara'da uygulanan L-HIS yöntemi, uzun süreli hormonal ve fitoterapi tedavisiyle sperm üretimini uyarmayı amaçlamaktadır. Spermatogonial kök hücrelerin olgun sperm hücrelerine dönüşümünü destekler. Folikül uyarıcı hormon ve luteinize edici hormon gibi hormonlar kullanılarak kişiye özel bir tedavi planı oluşturulur.
L-HIS yöntemiyle yapılan tedavi 6 ila 24 ay arasında sürer. Bu tedavi süresince eşiniz doktorumuz tarafından takip edilecektir.
Ankara Azoospermi Kliniği'nde, diğer yöntemlerle başarı elde edemeyen hastaları tedavi etmek için sıklıkla L-HIS yöntemini kullanıyoruz. Bu tedaviye uygun olmanız için eşinizin NOA (Non-Objektif Azoospermi) tanısı almış olması gerektiğini belirtmek isteriz.
Partnerinizin menisinde sperm hücreleri görüldükten sonra, bunlar toplanıp değerlendirilebilir.
ICSI işlemi sırasında doktor tek bir sperm seçer ve bunu olgunlaşmış yumurtalarınızdan birine enjekte eder. Döllenme gerçekleşirse, oluşan embriyo rahminize transfer edilebilir.
Sperm bulmak önemlidir, ancak gebeliği garanti etmez. Yumurtalarınızın kalitesi ve embriyo gelişimi gibi faktörler başarılı bir gebelik şansını etkiler.
Doktorumuz 20 yılı aşkın deneyimiyle azoospermi hastalarının tedavisinde uzmanlaşmıştır. Ankara, Türkiye'de azoospermiye çözüm arıyorsanız, lütfen bizimle iletişime geçin veya WhatsApp butonuna tıklayın.
Azospermi tedavisi gebeliği garanti etmez. Azospermi tedavisi, sperm elde etme sürecini içerir. Sperm elde edildikten sonra, ICSI ile IVF yöntemi kullanılarak gebelik denenebilir.
L-HIS Yöntemi, tıkanıklığa bağlı olmayan azospermi (sperm yokluğu) olan seçilmiş erkekler için tasarlanmıştır. Tıkanıklığa bağlı azospermi ise, sperm hücrelerinin bir tıkanıklık nedeniyle meniye ulaşamaması durumunda ortaya çıkar. Tıkanıklık giderildikten sonra sorun çözülebilir. Türkiye'de L-HIS Yöntemi, tıkanıklığa bağlı olmayan azospermi (NOA) hastalarının tedavisinde kullanılmaktadır.
Genel kural olarak azospermide doğal gebelik beklenmez. Ancak nadir de olsa, altta yatan nedene bağlı olarak kendiliğinden gebelik bildirilen vakalar vardır. Bunun en sık görüldüğü grup, hipogonadotropik hipogonadizm denen, beyinden gelen hormon sinyalinin yetersiz olduğu azospermi türüdür; bu durum tedaviyle (bazen tedavisiz de dalgalanmalarla) düzelip sperm üretimi yeniden başlayabilir.
Tıkanıklığa bağlı olmayan (non-obstrüktif) ve tıkanıklığa bağlı (obstrüktif) azospermide doğal gebelik ihtimali çok düşüktür. Obstrüktif tipte tıkanıklık kendiliğinden veya cerrahi olarak açılırsa doğal yolla gebelik mümkün olabilir. Kendiliğinden gebeliklerin büyük kısmı hormonal kaynaklı (hipogonadotropik hipogonadizm) vakalarda görülür.
Evet, bu mümkün. Standart meni analizinde sperm görülmemesi bazen "kriptozoospermi" denen, çok az sayıda spermin bulunduğu ama gözden kaçtığı bir durumla karışabilir. Bu yüzden tanının, santrifüj işlemi de dahil detaylı bir analizle ve en az iki ayrı testle doğrulanması önerilir. Bazı merkezlerde "azospermi" denilen vakaların önemli bir kısmının aslında kriptozoospermi çıktığı bildirilmiştir.
Azospermide meni örneğinde santrifüj sonrası bile hiç sperm hücresi bulunmaz. Kriptozoospermide ise ilk bakışta sperm görülmese de, örnek santrifüjle yoğunlaştırıldığında az sayıda sperm hücresi tespit edilebilir. Bu ayrım önemlidir çünkü kriptozoospermide çoğu zaman cerrahi sperm alma işlemine (TESE/mikroTESE) gerek kalmadan meniden elde edilen spermle tedavi yapılabilir.
Bazı çalışmalarda, azospermi tanısı almış erkeklerde FSH hormonunun beklenenden düşük, testis hacminin ise nispeten büyük olması, aslında kriptozoospermi olabileceğinin bir işareti olarak değerlendirilmiştir. Bu tür klinik bulgular varsa doktorun tanıyı yeniden gözden geçirmesi önerilir.
Evet, azospermi nedenine bağlı olarak dalgalı bir seyir izleyebilir. Özellikle hormonal kaynaklı vakalarda, tedaviyle veya bazen kendiliğinden, testis fonksiyonu zaman zaman toparlanıp az miktarda sperm üretimi başlayabilir. Bu nedenle azospermi tanısı konan erkeklerde periyodik olarak tekrar semen analizi yapılması önerilir.
Gebeliğin kendisi, oluşum şekli sperm kaynaklı bir farklılık taşımıyorsa (yani doğal yolla, sağlıklı bir spermle oluştuysa) özel bir ek risk taşımaz; kadın sağlığı ve gebelik takibi her gebelikte olduğu gibi önemlidir. Ancak "gerçekten azospermi mi yoksa kriptozoospermi/geçici bir durum mu" sorusunun netleştirilmesi, hem tanının doğruluğu hem de ailenin ileride bilgilenmesi açısından önerilir.
Mutlaka değil, ama tanının gözden geçirilmesini gerektirir. Doktorlar genelde bu durumda önceki tanının kriptozoospermi, aralıklı/dalgalı sperm üretimi veya yanlış negatif bir test sonucu olup olmadığını araştırır. Nadiren de olsa bazı hormonal azospermi türlerinde spontan iyileşme bilimsel literatürde tanımlanmıştır.
Evet, hem tanıyı doğrulamak hem de ileride aile planlaması yapılacaksa net bilgiye sahip olmak için tekrar detaylı semen analizi ve gerekirse hormon testleri (FSH, LH, testosteron) yaptırmak faydalıdır.
Bu, erkek faktörü (androlojik muayene, hormon profili, azospermi tipi) ve kadın faktörünün birlikte değerlendirilmesiyle belirlenir. Kesin bir süre yoktur; ilgili uzmanların (üroloji/androloji ve kadın doğum) ortak değerlendirmesi ile karar verilir.